微衛星不穩定檢測 (MSI)

免疫治療新標記


服務介紹



■ 什麼是MSI?

微衛星不穩定(Microsatellite instability, MSI)是指在基因中,特定的短片斷重複(Short tandem repeats, STRs)出現次數異常的現象,這些現象可能是因為細胞面對DNA損傷時的修復機制受損所導致,例如錯誤配對修復(MMR)出現異常,這些異常有可能源自於特定基因(如MLH1、MSH2、PMS2、MSH6)發生突變或者是甲基化所導致,而一般基因檢測較難分析出甲基化的現象,因此會搭配MSI的分析,判斷特定短片斷重複(STR)是否出現異常,已評估癌症細胞的DNA修復能力。


■ 為什麼要檢測MSI?

當癌細胞具有高度微衛星不穩定性(MSI-High, MSI-H),代表癌細胞再面對DNA損傷時,無法正常修復DNA,而研究顯示,這些細胞因為容易產生DNA突變,導致癌細胞更容易被免疫系統辨認,而在轉移性大腸癌病患中,若有MMR突變或者是MSI-H,就可以考慮以免疫治療做為第一線治療。此外,在KEYNOTE-158的臨床試驗中也發現,不論哪一種癌別,只要帶有MSI-H的特性,皆適合以Pembrolizumab進行治療。




檢測說



■  分析5個微衛星片段

慧智的微衛星不穩定檢測,針對所有實體腫瘤癌患者設計。比對組織檢體及血液檢體間之微衛星片段 (BAT 25, BAT 26, NR 21, NR 24, MONO 27) 之長度多型性分析,以研判其微衛星不穩定度。若微衛星高度不穩定者合適使用免疫治療藥物進行治療,進而達到治療成效。



適用對象



◆ 大腸直腸癌病患
◆ 所有癌別的病患,欲進行免疫治療前


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